Qual a importância do sono para as crianças?

O sono desempenha papel chave no desenvolvimento da mente dos bebês e crianças jovens, principalmente. Contudo, é fundamental e item básico da saúde (assim como a água) durante toda a vida. 

Além de ter efeito direto na felicidade, estudos mostram que dormir bem melhora o humor, a resiliência, a inteligência, a aprendizagem, a memória, o estado de atenção. Em crianças pequenas, as sonecas auxiliam na consolidação da memória, no desenvolvimento das habilidades motoras e na atenção executiva (percepção de erros e habilidades de resolver problemas/conflitos). Não podemos nos esquecer da importância do sono para o crescimento infantil: 2/3 da quantidade de hormônio do crescimento é secretado durante o sono. 

 Vocês estão dando a devida importância ao sono? Pois deveriam!

Leia também: Quando as crianças param de tirar soneca?

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Autora: Dra. Janaína Lima CRM 65209 | RQE 40958

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Quando as crianças param de tirar soneca?

A idade exata na qual as sonecas cessam varia muito entre as crianças, pois depende de fatores como maturidade, tempo de sono noturno, qualidade do sono, atividades realizadas ao longo do dia. 

• É sabido que por volta das 3 anos, a maioria das crianças ainda dorme pelo menos uma vez ao longo do dia. 
• Sessenta por cento delas ainda vão precisar de soneca aos 4 anos. 
• Contudo, aos 5 anos, menos de 10% das crianças com hábitos saudáveis de sono estarão dormindo durante o dia. 
• Aos 7 anos, é esperado que as sonecas cessem totalmente. 

Caso seu(a) filho(a) ainda permaneça sonolento durante o dia após os 7 anos, necessitando de soneca, a pediatra que o acompanha deve se atentar e investigar tudo relacionado ao sono. Mesmo antes desta idade, temos sinais de alerta para um sono inadequado: ronco noturno, dormir de boca aberta, irritabilidade excessiva ao acordar, olheiras frequentes, desatenção, dentre outros. 

Perguntar sobre o sono infantil e do adolescente faz parte da consulta de controle pediátrica 

e é de suma importância. 

O sono é um alicerce essencial para o desenvolvimento físico e mental.

 

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Existe check-up infantil?

Não! Não existe. Temos algumas orientações da ciência para momentos específicos de coleta de exames na adolescência e infância. O que é bem definido para exames laboratoriais tanto pela Sociedade Brasileira de Pediatria quanto pela Academia Americana de Pediatria:

• Rastreio de deficiência de ferro entre 9 e 12 meses para TODOS os bebês.
• Rastreio metabólico (lipidograma – avaliação da gordura no sangue) entre 9 e 11 anos de idade para TODAS as crianças.

O “check-up infantil” é a consulta com o pediatra! Parece demais, soa como desnecessário, contudo, é em uma consulta pediátrica COMPLETA (não aquela focada apenas nas queixas dos pais, mas sim em tudo o que temos que perguntar para avaliar a saúde!) que definimos as condutas adequadas para aquela criança/adolescente e para a família (ambiente no qual o nosso paciente está inserido).

Na consulta, de acordo com os fatores de risco (Exemplo: prematuridade, sobrepeso, magreza, obesidade, seletividade alimentar grave etc.) e com história de cada um, é avaliada a conduta assertiva para aquele paciente. Não existe uma mesma receita de bolo. 

    Com qual frequência meu(a) filho(a) deve ir à pediatra?

• Mensalmente até os 12 meses, 
• trimestralmente até os 2 anos, 
• a cada 4 meses entre 2 e 3 anos, 
• semestralmente até os 6 anos,
• e, após, anualmente. 

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Nistatina e óxido de zinco pomada previnem assadura?

Não é incomum, não é infrequente e os pediatras e dermatopediatras SURTAM! rsrs

Muitos pais e cuidadores compram ou ganham no chá de bebê a pomada de nistatina + óxido de zinco. Ela tem um preço acessível, fica sempre vísivel na farmácia e tem escrito: PREVENÇÃO DE ASSADURA. 

Pessoal, nistatina é um antifúngico. Logo, deve ser usado em infecções fúngicas após a avaliação do médico. O antifúngico funciona como um antibiótico: o uso inadequado, por tempo prolongado, com a frequência errada está associado à resistência fúngica e à alteração da microbiota da pele. Então, quando realmente houver uma infecção fúngica, o tratamento será muito mais difícil e o risco de complicações locais aumentam. 

Fonte: GoogleImages

E será que a nistatina trata assadura? A causa mais comum de assadura é a dermatite das fraldas (clique aqui para ler sobre esse assunto). Na dermatite das fraldas, geralmente, não temos fungo associado. Uma dermatite muito prolongada, de tratamento mais desafiador pode sim ter infecções secundárias bacterianas ou fúngicas. Nesses casos lançaremos mão de uma pomada específica. A associação com o óxido de zinco não me agrada muito: ele é muito pegajoso e aumenta a necessidade de fricção da pele para uma boa limpeza. A friccção excessiva pode piorar a lesão prévia.

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Assadura na região das fraldas: qual a principal causa de vermelhidão?

O termo médico da principal causa de assadura na região das fraldas é: dermatite das fraldas. Tipicamente, ocorre uma vermelhidão nas regiões arredondadas do bebê; na fase inicial, poupa as dobras. Por quê? Porque as dobras estão mais protegidas do contato direto com a urina, com as fezes e com a própria fralda. 

A dermatite das fraldas é muito comum. Nos Estados Unidos, chega a representar de 10 a 20% de todas as alterações de pele atendidas pelo pediatra. 

Quais os motivos para a assadura ser tão frequente nesta região?

1. Umidade: urina, limpeza com água ou lenço, a fralda ocluindo a pele. 
2. Fricção: da fralda com a pele, excesso de limpeza (passar várias vezes o algodão). 
3. Urina e fezes: agentes irritantes presentes podem alterar a pele e aumentar o pH da região (o pH mais alto prejudica a barreira de proteção da pele e cria um ambiente mais susceptível para o crescimento de fungos e bactérias.).

Fatores externos de risco para assadura:

1. Trocar as fraldas poucas vezes ao dia. 
2. Produtos inadequados para a pele: lenço com composição ruim, sabonetes com pH muito alto, por exemplo.
3. Diarreia. 
4. Alimentação: bebês que usam fórmula, geralmente, tem assadura com mais frequência. 
5. Uso recente de antibiótico. 

 

Como evitar a assadura?

1. Sempre troque rapidamente as fraldas com fezes. 
2. Limpe suavemente a região, de preferência com água e algodão ,e seque com um pano fino e delicado a pele do bebê antes de fechar a fralda. 
3. Se for hidratar a pele, use um creme de barreira fino, que suma na pele e em pouca quantidade. Excesso de creme na região, deixa a pele muito úmida. 

Como tratar a assadura? 

Quando o pediatra dá o diagnóstico de dermatite das fraldas, geralmente, hidratação e proteção suaves da pele e manter a fralda aberta alguns momentos do dia (região arejada, mais seca) resolvem muito bem as dematites leves. O chá de calêndula ou camomila pode fazer parte do tratamento (ambas as plantas tem propriedades anti-inflamatórias). Além disso, a qualidade dos produtos utilizados na região das fraldas serão checados. 

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